辽宁省朝阳市人民政府办公室


关于印发《朝阳市城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理暂行办法》的通知



各县（市）区人民政府，市政府各部门，市直各单位：

经市政府批准，现将《朝阳市城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理暂行办法》印发给你们，请遵照执行。





二○一一年七月二十日



朝阳市城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理暂行办法

（朝阳市人民政府2011年7月20日批准发布）



总 则

第一条 为切实减轻居民门诊医疗费用负担，根据国家人力资源和社会保障部《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》（人社部发[2009]66号），结合我市实际，制定本办法。

第二条 参加朝阳市城镇居民基本医疗保险和补充医疗保险的城镇居民，均可享受本办法规定的门诊统筹待遇。

第三条 城镇居民基本医疗保险门诊统筹应坚持以下原则：立足基本保障，从低水平起步，逐步减轻群众门诊医疗费用负担;实行社会共济，通过基金统筹调剂使用，提高基金保障能力;主要依托社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫生机构，方便群众就医，降低医疗成本。

第四条 市、县（市）区两级人力资源和社会保障行政部门分别是市、县（市）区城镇居民基本医疗保险门诊统筹工作的主管部门，市、县（市）区医疗保险管理中心分别负责市、县（市）区门诊统筹的日常工作。



第二章 基金来源

第五条 市城镇居民基本医疗保险门诊统筹基金从参加城镇居民基本医疗保险人员个人缴纳的基本医疗保险费和政府补助的基本医疗保险费中支付，实行专账管理，单独核算。



第三章 基金支付及待遇标准

第六条 城镇居民基本医疗保险门诊统筹基金支付范围：

（一）参保人员因常见病、多发病的普通门（急）诊就医，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施目录支付范围的药物费用、诊疗费、处置费、常规检查费等;

（二）享受门诊大病、门诊慢性病待遇的参保人员不再享受门诊统筹待遇。参保人员在住院期间不重复享受门诊统筹待遇。

第七条 市城镇居民基本医疗门诊统筹基金起付标准、年最高可支付医疗费的发生额及支付比例为：

（一）门诊统筹首次起付标准为40元;自然年度内，第二次及以上每次起付标准为20元。自然年度门诊统筹起付标准累计最高额为200元。

（二）自然年度内，门诊统筹基金最高可支付医疗费的发生额为1000元/人，每次门诊统筹基金最高可支付医疗费发生额为200元/人。

（三）低于门诊统筹起付标准和超过最高可支付医疗费发生额的医疗费由个人支付。起付标准以上、最高可支付医疗费发生额以下的医疗费，门诊统筹基金支付50%，其余部分由个人负担。

（四）参保人员在门诊就医使用乙类药品和诊疗服务项目时，个人应先支付门诊医疗费用的5%后，再由基本医疗保险统筹基金支付50%。

第八条 参保人自足额缴纳基本医疗保险费和补充医疗保险费的下月起享受门诊统筹待遇。



第四章 管理与监督

第九条 城镇居民基本医疗保险门诊统筹实行定点医疗机构管理。人力资源和社会保障行政部门在具备定点医疗机构资格的基层医院和社区卫生服务中心（站）中确定城镇居民基本医疗保险门诊统筹定点机构。

朝阳市城镇居民医疗保险门诊统筹定点医疗机构名单由市人力资源和社会保障行政部门定期向社会公布。

第十条 医疗保险经办法机构应与定点机构签订服务协议，明确双方在门诊统筹医疗服务范围、内容、要求、费用支付等方面的权利和义务，实行规范化管理。

第十一条 市人力资源和社会保障行政部门应制定定点医疗机构考核办法并加强监督检查，及时查处违反医疗保险规定的行为，对不再具备定点医疗机构资格的，取消其定点医疗机构资格。

第十二条 参保人员持医疗保险卡在我市门诊统筹定点医疗机构门诊就医，直接享受门诊统筹医保待遇，个人只需支付个人自付部分。在非门诊统筹定点医疗机构门诊就医，不享受门诊统筹待遇。

门诊统筹费用经医疗保险经办法机构核准后按月拨付。每月拨付上月定点医疗机构垫付费用的90%，剩余10%留作服务质量保证金，待年终视考评成绩予以返还。

第十三条 门诊统筹基金起付标准、门诊统筹基金支付比例及年最高可支付医疗费发生额需要调整时，由市人力资源和社会保障部门会同相关部门提出意见，报市政府批准后实施。



第五章 附则

第十四条 本办法由朝阳市人力资源和社会保障局负责解释。

第十五条 本办法自2011年10月1日起施行。







浙江省杭州市人民政府


杭州市水上交通安全管理规定

（1992年11月14日杭州市人民政府令第43号发布，根据2004年9月20日杭州市人民政府令第207号《杭州市人民政府关于修改〈杭州市内河航道管理办法〉等18件市政府规章部分条款的决定》第一次修改，根据2011年2月1日杭州市人民政府令第262号《杭州市人民政府关于修改〈杭州市外商投资企业投诉及处理办法〉等32件市政府规章部分条款的决定》第二次修改，根据2012年5月18日杭州市人民政府令第270号《杭州市人民政府关于修改〈杭州市外商投资企业土地使用费征管暂行规定〉等23件市政府规章部分条款的决定》第三次修改）


第一章 总则
第一条　为了加强水上交通安全管理，维护水上交通秩序，保障船舶、排筏、设施以及人身和财产的安全，促进水运事业的发展，根据《中华人民共和国海上交通安全法》、《中华人民共和

国内河交通安全管理条例》，结合本市实际，制定本规定。　
　第二条　凡在本市通航水域内航行、停泊、作业的一切船舶、排筏、设施和人员，以及船舶、排筏、设施的所有人和经营人（以下简称所有人和经营人）都必须遵守本规定。
第三条　杭州市交通管理局是本市水上交通安全管理的行政主管机关。
　市、县（市）海事管理机构是水上交通安全监督管理的职能机构，负责实施本规定。
　县（市）交通局负责监督、协调当地海事管理机构对水上交通安全的管理工作。
第二章　船舶与船员管理
　第四条　船舶必须向当地海事管理机构申请办理船舶登记，确认所有权和决定船籍港，并取得船舶国籍证书或船舶登记证书或船舶执照后，方可悬挂中华人民共和国国旗航行。
　需要变更船舶所有人、登记事项的，船舶所有人应向海事管理机构申请办理变更登记手续。
　船舶所有人要求变更船籍港，必须持有转入船籍港海事管理机构出具同意接收的证明文书，并经转出船籍海事管理机构审核同意，方准转港。
　船舶发生灭失、沉没（打捞不起）、拆废或失踪达六个月以上的，船舶所有人应及时向船籍港海事管理机构申请办理注销登记手续。
　第五条　建造船舶的单位和个人应当申请船名号。
　建造、改建或进行重大修理的船舶，必须按照船舶检验部门批准的图纸施工，经船舶检验部门检验合格发给相应的船舶检验证书及有关文件，并按规定向当地船舶检验部门申请营运检验，

签发新的适航证书及有关文件。　
　第六条　船舶进出本市港口应按《中华人民共和国船舶签证管理规则》的规定，办理签证手续。
　第七条　海事管理机构按照《中华人民共和国海船船员考试发证规则》和《中华人民共和国内河船舶船员适任考试发证规则》的规定，负责船员考试发证工作。
　持证船员应按规定向海事管理机构申请验（换）证书，经海事管理机构审核合格后方可办理验（换）证手续。
　第八条　船员证书或船舶证书由于破损、字迹模糊不能使用时，船员或船舶所有人应持证书向原发证的海事管理机构或船舶检验部门申请换发证书。如证书在有效期内发生遗失、毁损的，

应向海事管理机构或船舶检验部门申请补发。　
第三章　航行、停泊与作业
　第九条　船舶航行必须遵守下列规定:
　（一）船舶在船闸引航道、港口作业区、城镇沿河区、渡口、危险货物装卸码头、水上或水下施工水域以及水位达、超洪水警戒线时，应以安全航速行驶，加强了望，谨慎驾驶；
　（二）机动船舶在潮流河段、湖泊、水库、平流区域航行，应当沿船舶右舷一侧航道行驶。机动船舶尾随航行时，应与前船保持安全距离；
　（三）船舶在弯曲、狭窄、滩险航段、船闸引航道及桥梁水域航行，禁止追越或并列行驶。船舶在城镇沿河区、杭州鸦雀漾至三堡船闸航段航行，应按顺序航行，禁止同类船舶追越；
　（四）船舶在能见度不良时航行，应当控制航速，加强了望，谨慎驾驶。在B级航区逆流行驶视距小于200米，顺流行驶视距小于300米，C级航区行驶视距小于100米时，一切行驶船舶（装有

雷达设施的船舶除外）应及时选择安全地点停泊；
　（五）船舶拖带航行应具有避让和自控能力，禁止长缆拖带及狭窄航段偏缆拖带。允许偏缆拖带的水域一律用右偏缆拖带。拖船拖带驳船不得超过12艘，长度不得超过400米，顶推轮顶推驳

船不应超过两艘。钱塘江、新安江水库水域拖带宽度不得超过12米，其他水域均应单排一列式拖带。逆流拖带航速不得低于每小时3公里；
　（六）禁止挂浆机船和未经海事管理机构核准的机动船舶从事拖带航行。两艘或两艘以上的机动船舶不得并绑航行；　
　（七）船舶拖带浮运设施、大型物体、装运一级危险品以及拖带排筏进出杭州三里洋至三堡船闸航段，应事先向当地海事管理机构申请护航，为护航而发生的费用由申请者承担；
　（八）船舶装载轻泡货物航行，在无碍驾驶台操舵者视线、货物固定及稳性符合要求的前提下，舱面积载高度不得超过船宽的1/2，积载宽度不得超出舷外各0.5米；　
（九）船舶航行严禁超载，违章搭客及客货混装，禁止人力船吊攀在航船舶；
（十）船舶通过船闸，须遵守船闸管理规定。在钱塘江航行的船舶，须遵守钱塘江船舶防洪水、防涌潮、防台风安全规定；
（十一）在航船舶舱面工作的人员必须穿着救生衣；
（十二）船舶应当按规定配备卫星导航定位通讯系统，并在航行中保持系统处于正常使用状态；
（十三）船名和船籍港字迹标写清楚、不得遮挡，载重线标志正确、明显。
第十条　船舶停泊不得有碍其它船舶航行，不得遮蔽助航标志，严禁船舶在管线或禁泊标示的水域内停泊。严禁船舶停泊在航道上进行装卸过驳作业。
各类船舶在危险品锚地、待卸待装锚地、避潮锚地、避风锚地停泊，必须服从海事管理机构的管理。
船舶的系泊尺度必须符合海事管理机构的规定。
停泊船舶应按规定显示信号，留有足以保证船舶安全的船员值班。
第十一条　禁止船舶过驳经销油料业务。经海事管理机构审核同意使用岸线建造的加油站，必须采取防火、防污染的措施。
第十二条　在航道管理范围内从事吸砂挖砂的船舶，必须经当地河道主管部门会同海事管理机构审查，按规定办理有关手续后，方可在指定的水域内从事作业。禁止在主航道和习惯航道中进

行吸砂挖砂作业。
禁止向航道倾倒砂石和废弃物。
第十三条　禁止在航道内进行有碍船舶航行安全的渔业捕捞。在习惯航道内禁止设置固定网具和种植水生物。擅自设置网具和种植水生物的，海事管理机构可责令所有人停止作业，限期清除

。　
第十四条　沉没在航道内的船舶、设施或者有碍航行安全的物体，其所有人或经营人应按规定及时在沉没点设置标志，保证标志有效，并应立即报告当地海事管理机构。未及时设置有效标志

而造成其它船舶损害的，应负赔偿责任。
第十五条　凡在通航水域进行水上或水下施工、体育竞赛、设置禁航区以及其它有碍交通安全的活动，应提前10天向当地海事管理机构提出申请，经批准后由海事管理机构统一发布航行通（

警）告。
第十六条　海事管理机构负责水上救助的组织指挥，有关单位及船舶应听从指挥，不得借故推诿。为救助发生的有关费用，经海事管理机构认可，由遇险方支付。遇险方支付后，可向有责任

的第三人追偿。
第十七条　在洪水、枯水、涌潮期及台风季节等特殊情况下，海事管理机构有权采取交通管制措施。
第十八条　凡从事水上旅游、娱乐业务的摩托艇、娱乐船舶、水上饭店（旅馆）、游泳场，必须事先向当地海事管理机构申办船员、船舶证书及核定使用水域范围，再向有关部门办理手续，

方准经营。
第十九条　执行公务的海事管理机构、军队、公安机关船舶及抢险救灾的船舶，在保证航行安全的前提下，不受航速及能见度不良时航行规定的限制。
第四章　危险货物管理
第二十条　船舶、设施在储存、装卸、运输危险货物时，必须遵守国家有关危险货物运输和管理的规定。载运危险货物的船舶，必须经船舶检验部门检验，取得合格证书后，方可载运。
第二十一条　船舶载运危险品进港或过境，应事先向抵达港的海事管理机构申报办理危险品船舶进港签证，经批准后方可进港起卸或过境。
第二十二条　船舶装载危险品出港，应事先向当地海事管理机构申报办理危险货物安全适运手续，并在指定的地点进行装载。
第二十三条　严禁客（渡）船装运危险货物，严禁旅客携带危险品上船。
第五章　安全检查
第二十四条　海事管理机构按照《中华人民共和国船舶安全检查规则》的规定，对船舶实施安全检查时，被检查船舶的船长、船员或船舶所有人应密切配合，不得妨碍、阻挠检查。　
第二十五条　海事管理机构对在安全检查中发现被检查的船舶有违章行为或未合格项目的，根据其性质及危及安全的程度，可分别作出开航前纠正、船籍港纠正、下一港纠正、修船时纠正、

限定日期纠正、滞留及处罚。被检查船舶的船长或船舶所有人应按照海事管理机构作出的处理意见及时纠正。
第二十六条　海事管理机构根据法律、法规授权核发的各种证书和文书，除海事管理机构外，其他任何单位和个人不得收存、扣留、吊销或毁损。
第二十七条　除海事管理机构外，其他任何单位和个人不得对在航船舶拦截停航检查。司法机关、公安机关执行公务时不受此限。
第六章　奖励与处罚
第二十八条　对模范执行本规定并对交通安全作出显著成绩的单位或个人，由海事管理机构给予表彰和奖励。
第二十九条　对违反本规定的单位和个人，《中华人民共和国海上交通安全法》、《中华人民共和国内河交通安全管理条例》等法律法规已有行政处罚规定的，从其规定。
第三十条　违反本规定有下列情形之一的，由海事管理机构按下列规定予以处罚：
（一）违反第九条第（三）项规定，同类船舶在城镇沿河区、杭州鸦雀漾至三堡船闸航段航行时追越的，处以警告，责令改正，并处以1000元罚款；
（二）违反第九条第（十一）项规定，在航船舶舱面工作的人员未穿着救生衣的，处以警告，责令改正，并可处以100元以上2000元以下罚款；
（三）违反第九条第（十二）项规定，船舶未按规定配备卫星导航定位通讯系统，或者在航行中系统未处于正常使用状态的，处以警告，责令改正，并可处以100元以上2000元以下罚款；
（四）违反第九条第（十三）项规定，遮挡船名或者船籍港字迹的，处以警告，责令改正，并可处以200元以上2000元以下罚款。
第七章　附则
第三十一条　军队、公安、体育运动和渔业等船舶的登记、检验、安全检查、船员考试发证等，按国家有关规定办理。但上述船舶从事营业性运输时，应当遵守本规定。
第三十二条　本规定自发布之日起施行。